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      特種設備安裝改造維修告知書填寫說明

      文章出處:未知 人氣:發表時間:2013-09-17

      特種設備安裝改造維修告知書填寫說明   1 適用范圍 特種設備安裝改造維修告知書分為兩種形式。本表( TSZS002-2003 )適用下列情況: (1) 額定蒸汽壓力大于等于 2.5MPa (表壓)的蒸汽鍋爐安裝; (2) 壓力管道的安裝; (3) 客運索道的安裝; (4) 同時安裝、改造、維修設備同種類數量在 5 臺 ( 包括

      1 適用范圍 特種設備安裝改造維修告知書分為兩種形式。本表(TSZS002-2003)適用下列情況: (1)額定蒸汽壓力大于等于2.5MPa(表壓)的蒸汽鍋爐安裝; (2)壓力管道的安裝; (3)客運索道的安裝; (4)同時安裝、改造、維修設備同種類數量在5臺(包括5臺)以上; (5)與土建工程同時施工的電梯、大型游樂設施的安裝、改造、維修; (6)與土建工程同時施工的壓力管道的改造、維修。 本告知書的送達和意見的通知都應當采取可靠的方式,以便能夠做到有據可查。 2 封面 2.1 施工單位:填寫承擔施工工程的施工單位全稱,必須與取得施工許可資格的單位名稱一致,并蓋公章。 2.2 設備種類:按鍋爐、壓力容器、壓力管道、電梯、起重機、客運索道、大型游樂設施,分設備的種類填寫。 2.3 施工類別:按安裝、改造、維修分別填寫。 2.4 告知日期:填寫擬向特種設備安全監察機構告知的日期,包括年月日(下同)。 3 第1頁 3.1 工程情況 填寫整個工程的基本情況。 3.1.1 工程名稱:填寫整個工程名稱。 3.1.2 建設單位名稱:填寫進行工程的建設單位,有些工程的建設單位,本身就是設備的使用單位。 3.1.3 建設單位地址:填寫建設單位的詳細地址,包括省(自治區、直轄市)、市(地)、區(縣)、路(街道、社區、鄉、)、號、(村)。 3.1.4 工程負責人:填寫建設單位的工程負責人。 3.1.5 電話:填寫建設單位工程負責人聯系的電話。 3.1.6 工程設計單位:填寫工程的設計單位,如壓力管道工程、鍋爐房及其有關設備改造、維修設計等單位。 3.1.7 合同編號:填寫施工單位與建設單位簽訂的本工程有效合同編號。 3.1.8 合同簽訂日期:填寫施工單位于建設單位簽訂合同的日期。 3.1.9 主要施工項目:填寫施工的主要項目,如整體安裝、汽包修理、燃燒系統改造、汽水系統改造等。 3.1.10 設備數:填寫該合同簽訂的施工設備的總數。 3.1.11 工程計劃施工日期 3.1.11.1 開工:填寫整個工程的計劃開工日期。 3.1.11.2 竣工:填寫整個工程的計劃竣工日期。 3.1.12 工程總預算 3.1.12.1 土建:填寫土建工程的預算。 3.1.12.2 設備:填寫特種設備的施工預算。 3.2 施工單位基本情況 填寫施工單位的基本情況。 3.2.1 單位名稱:填寫施工單位名稱,同2.1。 3.2.2 單位地址:填寫施工單位總公司、部、隊的地址,包括省(自治區、直轄市)、市(地)、區(縣)、路(街道、社區、鄉、)、號、(村)等(本告知書有關單位的地址填寫方法均同此)。 3.2.3 組織機構代碼:填寫施工單位向組織機構代碼管理部門申請取得的代碼,該代碼作為安全監察機構信息管理追溯的代號,對于一個申請單位來說,必須保證具有其唯一性(本改造書有關組織機構代碼的含義其填寫均同此)。 3.2.4 法定代表人:填寫施工單位合法的代表人,必須與工商執照一致。 3.2.5 許可證編號:填寫質檢部門頒發的特種設備安裝改造維修許可證的編號。 3.2.6 許可證有效期:填寫質檢部門頒發的特種設備安裝改造維修許可證的有效期。 3.3 現場施工組織 填寫施工單位在施工工地的實際施工隊伍的基本情況。 3.3.1 施工機構名稱:填寫施工工地施工隊伍的名稱。 3.3.2 施工機構地址:填寫施工工地施工隊伍實際所在地。 3.3.3 電話:填寫施工機構的聯系電話。 3.3.4 傳真:填寫施工機構的聯系傳真。 3.3.5 施工現場負責人:填寫施工現場的負責人,并填寫可以聯系的移動電話號碼。 3.3.6 現場技術負責人:填寫負責施工現場工程的技術負責人,并填寫可以聯系的移動電話號碼。 3.4 施工分包 填寫在施工工程中,有關設備施工的工程中,分包的項目。 3.4.1 施工項目:填寫施工分包的項目,如無損檢測等。 3.4.2 分包單位名稱:填寫承擔分包項目的單位全稱。 4 第2頁 4.1設備情況 填寫所承擔施工的設備基本情況。本頁可以填寫4臺,如果多于4臺,可以另附頁。 4.1.1 序號:從事多臺設備、或多段管道的施工,按順序號填寫。 4.1.2 設備類別:按特種設備目錄規定的設備類別填寫??梢娞胤N設備制造申請書附錄1。 4.1.3 設備級別:按照有關規定,按許可將設備分為等級,如鍋爐分為A、B、C、D級等,填寫所所屬的級別。 4.1.4 設備品種(型式):填寫申請制造設備產品的品種(型式),應當按其所制定的相關規程、規則要求填寫。 4.1.5 設備名稱:填寫設備的名稱。 4.1.6 設備型號(參數):填寫設備的型號或者參數。如果沒有可以不填寫。 4.1.7 設備代碼:目前,在設備使用注冊時,按照使用登記注冊,賦予了一個注冊編號。今后,這種編號應該從制造開始賦予,使設備具有一個唯一號碼,無論在安裝、改造、維修、使用、檢驗檢測都使用該號碼?,F時,在還沒有推廣設備制造編排設備代號時,以使用注冊號作為設備代碼填寫。 4.1.8 單位內編號:填寫建設(使用)單位內部對設備的編號。 4.1.9 設備地點:填寫設備在建設(使用)單位內部實際安裝、使用地點。 4.1.10 制造編號:可填寫制造產品出廠編號。 4.1.11 設備制造單位:填寫設備原來的制造單位。 4.1.12 制造日期:填寫設備制造的出廠日期。 5 第3頁 5.1 土建單位 填寫與設備施工工程相關的土建工程的單位。 5.1.1 項目名稱:填寫土建單位承擔的項目名稱,如鍋爐房、設備基礎等。  5.1.2 單位名稱:土建單位全稱。 5.2 土建工程監理或驗收組織單位 填寫建設單位聘請的與設備施工相關的土建(設備)的工程監理,以及工程分段驗收或者總體驗收的組織單位。 5.2.1 監理或驗收項目:填寫監理或者驗收的項目名稱。 5.2.2 單位名稱:填寫工程監理或驗收的組織單位全稱。 5.3 提交的文件資料 按有關規定,在進行施工告知時,應該提交相應的資料,如鍋爐房平面布置圖等。 5.3.1 序號:填寫文件資料的順序號。 5.3.2 文件資料名稱:填寫提交的文件資料名稱。 5.3.3 篇幅或頁數:填寫文件資料的篇幅或者頁數,如圖紙一般以篇幅表示,文字資料一般用頁數表示。 6 第4頁 6.現場管理、專業、作業人員情況 填寫與設備施工相關的必須持證的人員。包括無損檢測、焊接等人員,但不包括與設備施工無關的單位其他持證人員。頁數不夠,可另附頁。 6.1.1 作業項目:按規定持證項目填寫,如無損檢測、焊接等。 6.1.2 持證作業:填寫由質檢部門按照特種作業人員、檢驗檢測人員等相關人員的考核持證規定,填寫相應持證作業人員的持證情況 6.1.2.1 類別(方法):填寫持證人員的類別(方法),一般用符號表示,如無損檢測中的射線檢測,用RT表示;焊接人員可按規定用焊接方法的代號表示。 6.1.2.2 級別(項目):填寫持證作業的級別(項目),一般用符號表示,如高級射線檢測人員,可用Ⅲ(級)表示;焊接人員可用項目符號表示。 7 第5頁 7.1 施工單位申明 在該欄中,施工單位作一些承諾。 7.1.1 施工單位法定代表人:由施工單位的法定代表人簽字,與3.2.4一致。 7.1.2 施工現場負責人:由施工現場負責人簽字,與3.3.5一致。 7.1.3 施工技術負責人:由現場技術負責人簽字,與3.3.6一致。 7.2 備注 由施工單位填寫認為應該填寫的事宜。 7.3 安全監察機構意見 由接到告知的安全監察機構在收到告知后,履行接受手續。 7.3.1 接受告知書人員:由安全監察機構接受告知書的人員簽字。 7.3.2 意見:如果在接受的規定時間里,接受告知的人員發現問題,應該書面告知施工單位,并將其主要意見進行紀錄。 7.3.3 意見書編號:填寫對告知資料有問題的書面意見書的編號。 7.3.4 發出意見書的日期:紀錄發出意見書的日期。

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